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蘋果日報

難以撕去的標籤──HIV與愛滋有何不同?

建立時間:2019/01/08 21:06

施又熙/文字工作者、107年台灣紅絲帶基金會暑期實習生

上個世紀後期,愛滋病崛起成為世紀黑死病,人人聞愛滋色變,也在上個世紀末,愛滋病
已經不再是絕症,然而,世紀黑死病的稱號卻難以擺脫,特別是最早的愛滋病與同性戀者
有所牽連,從此也成為同性戀者被污名的原因之一,即便早已跨入二十一世紀,登陸月球
已經成為旅行選項的此刻,愛滋病的污名仍然在同性戀者與感染者身上如影隨形。

或者我們應該要先來釐清愛滋病(AIDS)的名稱,近年來,許多人開始理解HIV與愛滋病
不同,是的,它們的確不同,大家習以為常稱呼的愛滋病患,更精準來說應該被稱為HIV
感染者。

大家對於愛滋病患的印象可能曾經來自於TOM HANKS在上個世紀的一部精彩電影《費城》
裡的表現,TOM HANKS在《費城》後期的呈現的確是愛滋病,但是在發病之前,他其實是H
IV感染者。從HIV感染者進展到愛滋病是一段歷程,並非一感染就會演變成愛滋病,特別
在目前藥物控制成效絕佳的情況下,發病成為愛滋病的案例已經越來越少,HIV感染者可
以生活得跟每個人一樣健康,甚至在藥物與規律生活的處遇下比一般人更加健康,既然如
此,為何大家還如此害怕HIV感染者?為何當感染者有其他疾病或治療需求時,往往被拒
於門外,連最基本的牙科健康管理都無法獲致?

是因為人人心裡的恐懼,是因為許多人的記憶還停留在上個世紀的「世紀黑死病」陰影中
。

恐懼,是一種心魔,讓我們無法分辨事實真偽,不能看清情緒的源頭,一味地認定男同性
戀者就會罹患愛滋病,相信愛滋病會無所不在地傳染給我們每個人,即便醫界人士也知道
並非如此,科學證明在在顯示出HIV有一定的傳染途徑,並且有方法可以預防、避免,可
以給予治療並且控制預後,但許多醫療科別仍然將感染者排拒於大門之外,污名的重擔在
醫界人士的加乘之後,像一張上滿了三秒膠的標籤,牢牢地粘貼在感染者身上,除了連皮
膚都切下,毫無甩去標籤的可能,然而,那見了血肉的傷口,失去皮膚保護的傷口,將成
為另一種致命的源頭。

迫使感染者要以這種極端方式除去標籤,或是任著標籤貼滿全身窒息而亡,皆是因為這個
社會與世界不夠友善所致,甚至,每個人、你我都曾經可能不小心地將標籤貼在感染者身
上。

台灣紅絲帶基金會長期以來在愛滋防疫與去污名的領域中努力耕耘,希望可以將更好的公
衛概念傳遞給台灣民眾,試圖讓HIV的防疫深植民眾心中,而如何達成防疫的效果,疾病
管制局副局長退休轉任紅絲帶基金會秘書長的林頂表示,首要自然是讓大家理解HIV的樣
貌,儘管疾病管制局多年來都在努力宣導HIV的傳染途徑,但是民眾心中的疑慮與恐懼仍
然相當根深柢固。

林頂秘書長表示要達成HIV的病毒傳播需要符合四大要件,缺一不可:


一、確切存在病毒:HIV可在人體的血液、精液、陰道分泌物、直腸分泌物以及乳汁等體
液中存在,且確具傳染性,相對的,HIV病毒無法藉由日常生活中較易接觸到之唾液、汗
水、淚液、尿液、糞便等體液來傳播。因此,與感染者擁抱、握手、親吻、共用馬桶、共
食都不會造成感染。然而,因為這些難以去除的恐懼與誤解,致使許多民眾在與感染者接
觸時形成相當大的隔閡與疏離,也讓感染者一次又一次地遭受到心靈創傷,終至封閉自己
的人際網絡。


二、足夠的病毒量:要導致傳染必須要有足夠的病毒量,而治療HIV的藥物可以有效地將
感染者體內之病毒量降到「無法檢測到」的水準,當然也不容易造成傳播。


三、有效的途徑:滿足以上兩點後,還需要透過有效的途徑才有可能造成傳染,含有愛滋
病毒的體液必需通過有效的途徑進入到對方的體內。完整的皮膚形成有效的屏障,但是開
放的傷口則可提供一個切入點。粘膜組織是侵入的重要點 - 這些身體腔洞內的潮濕襯膜
並不是由乾燥的皮膚保護,這些組織包括直腸、陰道、尿道、以及包皮的內側。


四、感受性:最後一個條件是我們必須理解到,容易受到感染的免疫細胞必須存在於被侵
入的位置上,像是包含許多免疫細胞的粘膜組織。


林頂提到,上述四項條件都滿足了,才具有HIV病毒可以被傳播的環境,然而,這也僅僅
是「可能」被傳播,而非一定被感染,宣導相關的資訊用意在於讓民眾理解HIV傳播有一
定的途徑,並非擁抱或握手就可以被傳染,同時也希望民眾可以理解正確的資訊,降低民
眾對於HIV的恐慌,由此才有機會去除污名與避免標籤的形成。

HIV感染者在台灣的處境相當艱困,服務於基金會的林俊宏社工及呂昌榮心理師長期與感
染者接觸,了解到感染者在社會中所面臨的不平等與社會排除,台灣社會對於弱勢族群常
帶有異樣眼光,特別與疾病相關的更是如此,HIV感染者不但必須面對終生的治療,還需
飽受社會帶有道德性的批判眼光,即便在高喊人權的這個時代,兩位助人工作者也目睹了
多起感染者被拒於醫療院所門外的悲傷時刻。

林俊宏社工表示,紅絲帶基金會長期在許多地點進行外展篩檢與防疫宣導,有許多機會可
以訪談各個不同世代對於HIV的看法,他發現這一代的高中生與大學生世代已經可以很清
楚地說出HIV傳染途徑,也會肯定地表示如果身邊有朋友是HIV感染者並不會害怕與其接近
,因為他們知道日常生活的接觸並不會造成感染,這是防疫教育進入校園的成果,也再次
表示教育宣導對於去污名的重要性,因為唯有真實了解,才有辦法降低恐懼的形成。

基金會秘書長也提醒大家,十多年前在HIV新感高峰時期,主要來源是由於施打海洛英的
靜脈注射所造成,但是在政府推動減害計畫提供清潔針具與美沙冬替代療法後,新感人數
已經大量減少。但是近年來,新興毒品與娛樂性用藥的普及化,造成了另一種因為不安全
性行為而產生的感染來源,這也是紅絲帶基金會主推安全性行為宣導教育的主因,唯有安
全性行為才能有效避免感染。安全性行為不單可以預防HIV感染,同時還兼顧了性病的預
防措施,最簡單的安全性行為措施同時也是最有效的防疫之法。

2018年國際愛滋會議在阿姆斯特丹盛大舉行,本次會議最重要的宣導包含了「U=U(UNDET
ECTABLE = UNTRANSMITTABLE),檢測不到病毒即不具傳染性」的重要觀念,在醫藥科技
的日新月異下,感染者體內的病毒確可以有效控制到無法檢測,誠如前述的四項傳染條件
,必須要有足夠的病毒量才有可能造成感染,因此在無法檢測出病毒量的狀況下,自然不
具有傳染性。

同時,在這次的國際會議中,也有許多相關的團體呼籲世界各政府面對HIV感染者時,應
當要有以人為本的概念作為出發,當眼中所見的是一個完整的人,而非只是一個疾病時,
唯有如此,我們才有機會摒棄心中的恐懼與偏見,將長久以來難以撕去的標籤揭下,因為
我們每個人都是這個地球的一份子,不管貧病孤苦或富裕幸福,我們都是一個獨立的個體
,都應當擁有我們在這個世界上的位置與尊重,疾病並不會摧毀我們,只有歧視與偏見,
才會摧毀我們的存在。

願我們能平等尊重地相互對待,只有從我們自身做起,這個世界有一天才能真正友善地對
待每一個人與萬物。

https://tinyurl.com/ybkouhp2



5.備註:

#都可以去月球玩了你還怕愛滋病?

#你恐懼hiv就是有心魔

#Hiv不可怕,只有他媽的歧視與偏見才可怕


滿足感染條件1234的確很困難,對照台灣失控的疫情以及最新每月精美的數據

https://i.imgur.com/277dhSi.png
真是他媽太奇蹟了,任何困難都被突破惹 台灣歷年感染Hiv的發病率只有47.21% 不到5成欸! 你他媽是在怕三小? https://i.imgur.com/v6br2Di.png
唉 老話一句 #幹屁眼要戴套,吸毒人生害了了 -- https://i.imgur.com/fMMf32t.jpg

※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 49.215.209.199 ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Gossiping/M.1547089027.A.156.html
ghgn: 五樓狂甲HIV帶原者 大家小心01/10 10:57
Strasburg: 硬要將出口當入口鑽01/10 10:57
kent: HIV+OK01/10 10:58
storyu59: 撕得掉再說啦01/10 10:58
hizo: 都會傳染!01/10 10:58
elainakuo: 因為狂用健保01/10 10:58
Dinenger: 都是好發於某族群01/10 10:59
hate56: 不是恐懼HIV 是恐懼把散播HIV當OK還想除罪化的噁心屁精01/10 11:00
yamitis: 那為什麼甲甲發病率那麼高?01/10 11:00
salesperson: 嘔嘔嘔嘔嘔 拎北就是恐同啦01/10 11:00
InfinitySA: 小感冒而已 大驚小怪01/10 11:01
※ 編輯: sa99 (49.215.209.199), 01/10/2019 11:04:03
lolic: 屁精01/10 11:02
doubleganger: 幹屁眼藥袋套 幹鮑魚也要帶套阿 不然還會懷孕呢01/10 11:02
jack19931993: 比一般人更健康是不是吹太高了 XDDDDD01/10 11:02
duepre: 哪怕是只有0.1%機率會傳染我也不想賭,懂?01/10 11:03
gx9900824: 小感冒而已 大莖小怪01/10 11:03
kaminari22tw: 所以hiv就是aids帶原者而已,還要另創一個名詞?01/10 11:04
skaterboy13: 比起很多壯年中風 三高 糖尿病患者 的確相對健康阿01/10 11:04
嘻嘻 又拿三高出來嘴 https://tinyurl.com/yasos5pb 愛滋患者更加容易罹患心血管疾病 加上併發症,真是好健康 你是更健康嗎? 嘻嘻
silomin: 防疫不能鬆懈 講恐懼好像把注重預防視為無意義一樣01/10 11:04
kinki999: 就還沒發病01/10 11:05
skaterboy13: AIDS是病名 HIV是病毒名 這都分不出來還說人創名詞?01/10 11:05
Daedolon: 文字工作者 暑期實習生 01/10 11:05
linceass: 還不都是吃免錢藥 01/10 11:05
linceass: 有點羞恥心好不好 01/10 11:06
toto0202: 我知道屁精 01/10 11:06
skaterboy13: 有繳健保費阿 哪裡免錢了 01/10 11:06
iam0718: 愛滋不可怕 可怕的是你得了愛滋 01/10 11:06
andy50814: 嘔嘔嘔嘔嘔 01/10 11:06
w3160828: 散播愛滋散播愛01/10 11:06
ctx1000: 恩 47.2101/10 11:07
w3160828: 只有愛滋甲已得病為榮01/10 11:07
※ 編輯: sa99 (49.215.209.199), 01/10/2019 11:10:55
zison: 金賀01/10 11:11
InfinitySA: 就是因為根本不健康 所以才要催眠成更健康啊 ㄏㄏ01/10 11:11
chunfo: 得非洲豬瘟的豬比較值得同情01/10 11:11
※ 編輯: sa99 (49.215.209.199), 01/10/2019 11:13:06
skaterboy13: 還沒罹患也沒發病的人不就比已經中風的人健康嗎?01/10 11:15
你好氣又好急哦 踩到你什麼痛腳了嗎? 嘻嘻 你乾脆跟癌症4期的人比好啦 哈哈哈 好健康先生,要更健康哦 ※ 編輯: sa99 (49.215.209.199), 01/10/2019 11:17:36
skaterboy13: 你不要看到有人說HIV患者也能很健康就急跳腳好嗎?01/10 11:16
skaterboy13: 又不是說"所有" HIV患者都比一般人健康 01/10 11:16
yasopp: 講得這麼理直氣壯何不全額自費?反正你們玩得起嘛 01/10 11:16
skaterboy13: 討厭HIV感染者或是討厭同志都好 但大腦很好 希望你有 01/10 11:17
所以幹屁眼不戴套是什麼腦? 你有戴套嗎? 嘻嘻 所以你承認hiv患者比一般人不健康嘛! 不健康 不健康 不健康~ 哈哈哈 看你氣急敗壞真的好好笑 好啦 別氣惹 跟我一起宣導幹屁眼要戴套 來~ 勇敢講出來 幹 屁 眼 要 戴 套 ~ 哦耶 ※ 編輯: sa99 (49.215.209.199), 01/10/2019 11:22:10
Mei5566: 異性戀瘋狂幹砲,墮胎時全民買單,這樣合理?01/10 11:18
全民買單? 你去過免費嗎? 什麼時候? 啊 你用異性戀代表你可能是甲 Hiv、愛滋病才是真的完全免費哦 不信你可以自願試試看啊 嘻嘻
doubleganger: ??01/10 11:19
a3831038: HIV+OK01/10 11:19
doubleganger: 原PO看起來真的比較急01/10 11:20
你急了? 急了幹屁眼還是要戴套哦 嘻嘻
chunfo: 墮胎是一次性支出 愛滋甲是一直拿錢去亂肛01/10 11:21
※ 編輯: sa99 (49.215.209.199), 01/10/2019 11:23:53
iorittn: 工三小01/10 11:23
幹屁眼噴小要戴套啊 懂嗎? ※ 編輯: sa99 (49.215.209.199), 01/10/2019 11:26:03 ※ 編輯: sa99 (49.215.209.199), 01/10/2019 11:29:58
color3258: HIV轉→AIDS 目前一樣都無法根治 而且都很難受後者已經01/10 11:27
color3258: 要掰掰了01/10 11:28
koiopolo2: 真的很噁 幹屁眼不戴套 跟去影印店插隨身碟01/10 11:29
koiopolo2: 有什麼不同 唉 01/10 11:30
隨身碟不會插進屁眼..... 不要侮辱隨身碟..... ※ 編輯: sa99 (49.215.209.199), 01/10/2019 11:31:41
color3258: 的確有的人聽到愛滋感染者會對他們遠離啦 因為不知道其01/10 11:32
color3258: 實握手擁抱之類的其實不會傳染 但是某些宣傳什麼吃藥無01/10 11:32
color3258: 套還有不跟醫護人員講自己的病況的~其實這種感染者很01/10 11:32
color3258: 討人厭 而這種被討厭是可以的吧!01/10 11:32
color3258: 愛滋不分性向 但愛滋病患要保護好自己 當然沒得病的也 01/10 11:34
color3258: 要保護好自己的健康啦01/10 11:34
color3258: 雙方都要負責 之前看一些宣傳都寫病患不用負責... 01/10 11:34
不用負責? 唉 犯法的事還不用負責 自助餐吃好吃滿
yasopp: 原po你確定?某些人的內部可是被醫生拿出各式各樣的東西呢01/10 11:35
嘔嘔嘔嘔嘔嘔嘔嘔嘔 我不想知道 ※ 編輯: sa99 (49.215.209.199), 01/10/2019 11:37:29
color3258: 有專門的醫院看就去那裡吧 雖然掛號要等一段時間啦 別01/10 11:36
color3258: 去不是專門的醫院鬧啦 而且誰知道哪時會病毒異變啊01/10 11:36
color3258: 古巴跟加拿大都有新的愛滋異變型態了...01/10 11:39
color3258: https://imgur.com/lAHm29V.jpg 帕三小 真的很狂01/10 11:41
因為騙自己是唯一掩飾恐懼的最好辦法啊 最害怕的人其實是某族群 ※ 編輯: sa99 (49.215.209.199), 01/10/2019 11:43:17
Cybershit: 小感冒啦有啥好解釋的 01/10 11:42
color3258: 很棒 這到底是護航病毒疫情還是護航人... 01/10 11:42
color3258: 看一些HIV患者的文章~其實他們身體都很難受 但也想不 01/10 11:45
color3258: 被歧視活的陽光~但到底病毒+OK到底OK哪一條? 01/10 11:45
color3258: 要陽光當然沒問題 但也不用護航病毒吧... 01/10 11:46
scarbywind: 連事前預防投藥都有人受不了了,還吃藥很簡單 01/10 11:49
mamaka: 插拉屎的地方在那邊說正常 嘔 01/10 11:56
SamWhite: 阿就愛滋 硬要凹 01/10 12:01
JihadiHaHa: 嘔嘔嘔屌襪族愛滋台男 01/10 12:02
JihadiHaHa: U=U,小感冒ok、噁心幹屁眼不戴套 01/10 12:03
xinh: 死亡率16%... 01/10 12:04
StNeverRush: 你先得個HIV實驗一下啊 不是自己的事講的很輕鬆 01/10 12:04
kiwifat: 愛滋甲還想去污名化 01/10 12:14
gene51604: HIV+OK 不容易發病控制好感染率很低 還一堆人被傳染 連 01/10 12:15
gene51604: 戴套都做不到誰知道會不會準時吃藥 更何況還不用錢 01/10 12:15
Gamelop: 只是時速到150,沒被舉發不算超速的概念 01/10 12:15
st002650: 幹你媽的一堆狂甲護航HIV,真的這麼難傳染那為什麼還是 01/10 12:16
st002650: 一堆甲甲有HIV,真他媽的噁到爆嘔嘔嘔嘔嘔嘔嘔嘔 01/10 12:16
allyoubala: 講半天我還是覺得 HIV跟愛滋一樣啊.. 01/10 12:32
wds824: 我覺得「比一般人還健康」這一段要特別標示... 真的是 01/10 12:32
wds824: 有夠偽善,太好笑了... 01/10 12:32
JihadiHaHa: 關鍵就是「不安全性行為」,恰巧某族群幹屁眼不愛戴套 01/10 12:34
s09371703: 沒有不同。一樣噁心 01/10 12:39
JackTheRippe: 建議挺同人士每天喝一杯愛滋血 #你是在怕三小 01/10 12:40
cospergod: 看來對他們還太好 01/10 13:06
color3258: 其實吃藥這部分也是難受...他們把吃藥講的很簡單的樣子 01/10 13:06
x747: 嘔嘔嘔 01/10 13:07
color3258: 比一般人更加健康 感染率低 嗯 好像對岸一樣都沒事ㄦ 01/10 13:09
color3258: 沒事ㄦ 01/10 13:09
color3258: 這種宣傳去檢舉應該是可以的~感染率低 怎麼還這樣 還 01/10 13:11
color3258: 有比一般人健康?明明就會影響腦部還有一些內臟器官耶 01/10 13:11
color3258: 其實一些愛滋患者會相信這宣傳嗎?? 會相信是很狂的人 01/10 13:13
color3258: 吧 01/10 13:13
skixhbyu: 台男一堆愛滋 噁爛 01/10 13:16
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